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人感染H7N9禽流感疫情答問
2017-02-15 00:00:00   來源:中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會      作者:  點擊:

一、  此次人感染H7N9禽流感的患者從何種途徑感染?有無密切接觸者發病或死亡?密切接觸者是否受到醫學觀察?

答:此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發現的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類,但截至目前,3例確診患者的具體感染來源尚不清楚。

根據我國不明原因肺炎管理的有關規定,上海、安徽和江蘇(安徽的1例患者在江蘇南京救治)的衛生部門對患者的所有密切接觸者都實施了醫學觀察。上海的1例確診患者發病前,其2名家庭成員也發生了重癥肺炎,病因仍在調查和檢測中。該家庭的3例患者的發病是否存在關聯,有待進一步調查。除此以外,上海、安徽確診患者的所有密切接觸者目前均未發現類似病例。

二、  目前國家衛生和計劃生育委員會以及各地衛生部門采取了哪些措施?開展了哪些調查工作?

病例出現后,當地衛生部門高度重視,及時采取了臨床救治、流行病學調查、標本采集與送檢、密切接觸者醫學觀察等,并加強了對不明原因肺炎病例的監測工作。

國家衛生和計劃生育委員會對此次疫情高度重視,接到重癥不明原因肺炎疫情報告后,立即向上海、安徽和江蘇派出專家工作組,指導當地開展患者的救治和調查工作,召開多部門會商會,對疫情性質進行分析研判,并安排部署了相關調查、防控和應對準備工作。中國疾控中心接到病例報告和送檢標本后,及時開展了疫情風險研判和實驗室檢測研究,明確了相關病原學診斷。

三、上海的兩例確診患者均于3月上旬死亡,為什么國家衛生和計劃生育委員會331日才公布疫情?

答:此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發現的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統。

上海市醫療衛生機構發現上述病例時,及時開展了相關實驗室篩查,先后排除了感染季節性H1N1H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠狀病毒的可能。在進一步檢測中,上海市公共衛生臨床中心于322日發現患者可能感染H7流感,之后將相關標本送中國疾病預防控制中心。329日下午,中國疾病預防控制中心從送檢的病例標本中分離到3H7N9禽流感病毒。國家衛生和計劃生育委員會組織專家進一步核實,根據實驗室檢測結果,并結合患者的臨床表現、流行病學資料等進行綜合分析,判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例。國家衛生和計劃生育委員會依法于331日向社會公布。

四、此前有媒體報道上海出現一家三口感染不明原因肺炎,其中兩人搶救無效死亡,是否與此次報告病例相關?

220-25日,上海市某醫院先后收治了患重癥肺炎的李姓父子3人,2人經搶救無效死亡。李姓父親被確診為H7N9禽流感病毒感染,另2位患者的診斷正在進行中。

五、H7N9病毒與既往H1N1H5N1和其他季節性流感病例相比其毒力和傳染性如何?

由于目前只發現3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進一步判斷。

六、若感染者出現早期癥狀就及時就醫是否可以得到有效治療?

基因序列分析顯示,該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗,發病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

七、如何預防H7N9禽流感?是否還有其他特別需要注意的事項?

流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

由于醫務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多,建議醫務人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,應采取有效的防護措施,即標準預防、飛沫傳播預防和接觸傳播預防措施。

目前國內外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

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